出色的音乐创作为《大长今》增色不少，是本剧成功的又一闪光点。 导演和作曲家达成了共识：《大长今》的音乐不宜采用纯粹的传统风格，而应融入更符合现代人欣赏需要的流行元素。准确的定位确定了创作的方向，我们可以听到，全剧的配乐整体风格鲜明一致，异常动听。音乐中钢琴演奏的地位很重要，然而这种纯粹的西洋乐器在这样一部东方古装剧集中使用却完全没有不相宜、不和谐的感觉。在对传统音乐风格吸收借鉴基础上的全新创作由于把握了观众心理，与电视剧情节结合度又极高，所以极好地烘托了氛围，显示了打动人心的力量。本片对音乐创作的重视和最终达到的效果不在很多电影大片之下。仔细聆听全剧的原声，感觉差不多每一曲目都很动人。 《大长今》的电视原声带，除了由韩国第一交响乐团欧亚交响乐团演奏气势磅礴的配乐外，还特别邀请到意大利男高音沙费纳以双语演唱了主题曲《何茫然》的韩文版及国际英文版，沙费纳特别下功夫反复练习韩语歌词的正确发音，力求完美。在剧中出现频率极高的，由三位韩国小女孩金智贤、白宝贤、金露姬所演唱的《呼唤》也大受欢迎，在天真童稚嗓音的诠释下，成为专辑中令人印象最深刻的动听歌曲。